四时气
黄帝问于歧伯曰:夫四时之气,各不同形,百病之起,皆有所生,灸刺之道,何者为定?歧伯曰:四时之气,各有所在,灸刺之道,得气
为定。故
取经、血脉、分
之间,甚者,深刺之,间者,浅刺之;夏取盛经孙络,取分间绝皮肤;秋取经腧。
在腑,取之合;冬取井荣,必深以留之。
温
汗不出,为五十九痏,风□肤
,为五十痏。取皮肤之血者,尽取之。飧
补三
之上,补
陵泉,皆久留之,热行乃止。
转筋于
,治其
;转筋于
,治其
。皆卒刺之。徒□先取环谷下三寸,以铍针针之,已刺而筒之而内之,入而复之,以尽其□,必坚。来缓则烦悗,来急则安静,间
一刺之,□尽乃止。饮闭药,方刺之时徒饮之,方饮无食,方食无饮,无食他食,百三十五
。
着痹不去,久寒不已,卒取其三里。骨为干。肠中不便,取三里,盛泻之,虚补之。疠风者,素刺其肿上。已刺,以锐针针其处,按出其恶气,肿尽乃止,常食方食,无食他食。
腹中常鸣气上冲
,
不能久立。
在大肠,刺肓之原,巨虚上廉、三里。腹小控
,引
脊,上冲心。
在小肠者,连
系,属于脊,贯肝肺,络心系。气盛则厥逆,上冲肠胃,煄肝,散于肓,结于脐,故取之肓原以散之,刺太
以予之,取厥
以下之,取巨虚下廉去之,按其所过之经以调之。
善呕,呕有苦,长太息,心中憺憺,恐人将人将捕之;
在胆,逆在胃,胆
,则口苦,胃气逆,则呕苦,故曰呕胆。取三里以下。胃气逆,则刺少
血络,以闭胆逆,却调其虚实,以去其
。
饮食不下,膈
不通,
在胃脘,在上脘,则刺抑而下之,在下脘,则散而去之。腹小痛肿,不得小便,
在三焦,约取之太阳大络,视其络脉与厥
小络,结而血者,肿上及胃脘,取三里。
睹其
,察其以,知其散复者,视其目
,以知病之存亡也。一其形,听其动静者,持气口人
气口人
以视其脉,坚且盛且滑者,病
进,脉软者,病将下,诸经实者,病三
已。气口候
,人
候
也。
译文 黄帝问岐伯说:四季的气候,各不相同,百病的生成,各有不同的原因,针灸治疗的方法根据什么来决定呢?
岐伯回答说:四季之气对人的影响,反映在体身上为各有一定的发病部位,针灸治疗的方法,要根据四季之气和经
的特点来决定。因此,
季针灸治病,可取用络脉、分
之间的
位,病重的深刺,病轻的浅刺;夏季可取用
经、孙络上的
位,或取分
之间的经脉,用穿过皮肤的浅刺法;秋季可取用各经的腧
,如果病
在六腑,可取用手足
明经的合
;冬季可取用各经的井
和荥
,一定要深刺并且留针。
患温疟病不出汗的,治疗可取用治疗热病的五十九个腧
。患风水病皮肤浮肿的,治疗可取用治疗水病的五十七个腧
,若皮下有淤血,都应针刺放血。
患飨
病,治疗可取用三
,用补法,上刺
陵泉,都长时间留针,等到患者感觉针下发热才可以止针。
手足外侧转筋,取手足外廉的
经刺治,手足内侧转筋,取手足内廉的
经刺治,都用焠针。
患水肿病,针治先取脐下三寸关元
,用铍针针刺它,针刺后用竹管
入孔针放水,反复进行,使水排尽。针刺时,一定要急刺,刺得缓慢,病人就会觉得烦闷不安,刺得快,病人就会很平静。每隔一天针刺放水一次,直到水尽为止。同时配合服补药,在针灸开始时服用,刚吃完补药不要进食,刚进完食也不要服补药,还要不吃水肿病
忌的食物一百三十五天。
患
的著痹病,经久不愈,常感寒冷不已,治疗用焠针刺里骨。如患肝痹,腹中不舒服,就要取三里
针治,
气盛就用泻法,正气虚就用补法。
患麻风病,应多次用针刺其肿
部位。刺后,用手挤
针刺处,挤出其中的
毒之气,直到肿消尽为止。平时应吃适宜的食物,不吃
忌的食物。
腹中经常鸣响,气向上冲顶
部,气
而不能长久站立,这些症状表明病
在肠,应针刺气海
、上巨虚
和足三里
。腹小牵控
丸,连及
脊疼痛,上冲心
,这些症状是
在小肠的表现。小肠连及
丸神经,附着于脊椎,贯通肝肺,联络心系,
气盛则厥气上逆,冲及肠胃,影响肝脏,扩散于肓膜,聚结在脐部。因此,治疗应取气海
来散
气,针刺手太阳经的
位来上散
气,取足厥
经的
位来下
气,取巨虚下廉
来除去病
,根据
气所经的经络来调治。
病人往常呕吐,常常吐出苦水,常叹气,心中感觉空
不安,就象害怕有人将要抓捕他似的感觉,这是病
在胆,气逆于胃的症状。吐出胆汁就会感觉口苦,胃气上逆就会导致吐出苦水,所以称这种症状为呕胆。治疗应取足三里
,使上逆的胃气下降,刺足少
的血络来抑制胆气上逆,根据病症的虚实情况来祛除病
。如果病人饮食不入,隔膜阻
不通,这是病
在胃脘的症状。病
在上脘则刺上脘之
,抑制病
而使上逆之气下降;若病
在下脘,则刺下脘之
来消散祛除病
。
腹小肿痛,不能小便,这是病
在膀胱的症状,治疗应取足太阳经的大络委
。如果观察到足太阳经大络与足厥
经小络有聚结淤血现象,而且肿势向上延及胃脘,应取三里
针治。
查看病人的气
,观察病人们的眼睛,就可以了解疾病存留情况,这是因为观察人的眼睛和气
就能知道是否有病。而根据病症,听候脉象动静的目的是了解病情的轻重,诊气口、人
之脉,脉坚而盛且滑的,表明病情
益加重;脉软的,表明病情将好转;各经脉强实的,过三天病就会好。气口之脉候
,人
之脉候
。
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