四十九难
曰:有正经自病,有五琊所伤,何以别之?
然:经言忧愁思虑则伤心;形寒饮冷则伤肺;恚怒气逆,上而不下则伤肝;饮食劳倦则伤脾;久坐
地,強力⼊⽔则伤肾。是正经之自病也。
何谓五琊?
然:有中风,有伤暑,有饮食劳倦,有伤寒,有中
。此之谓五琊。
假令心病,何以知中风得之?
然:其⾊当⾚。何以言之?肝主⾊,自⼊为青,⼊心为⾚,⼊脾为⻩,⼊肺为⽩,⼊肾为黑。肝为心琊,故知当⾚⾊。其病⾝热,胁下満痛,其脉浮大而弦。
何以知伤暑得之?
然:当恶焦臭。何以言之?心主臭,自⼊为焦臭,⼊脾为香臭,⼊肝为臊臭,⼊肾为腐臭,⼊肺为腥臭。故知心病伤暑得之,当恶焦臭。其病⾝热而烦,心痛,其脉浮大而散。
何以知饮食劳倦得之?
然:当喜苦味也。何以言之?脾主味,⼊肝为酸,人心为苦,⼊肺为辛,⼊肾为咸,自⼊为甘。故知脾琊⼊心,为喜苦味也。其病⾝热而体重,嗜卧,四肢不收,其脉浮大而缓。
何以知伤寒得之?
然:当谵言妄语。何以言之?肺主声,⼊肝为呼,⼊心为言,⼊脾为歌,⼊肾为呻,自⼊为哭。故知肺琊⼊心,为谵言妄语也。其病⾝热,洒洒恶寒,甚则
咳,其脉浮大而涩。
何以知中
得之?
然:当喜汗出不可止。何以言之?肾主
,⼊肝为泣,⼊心为汗,⼊脾为涎,⼊肺为涕,自⼊为唾。故知肾琊⼊心,为汗出不可止也。其病⾝热,而腹小痛,⾜胫寒而逆,其脉沉濡而大。此五琊之法也。
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