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病形脉诊第二(上)
 ⻩帝问曰∶琊气之中人奈何?⾼下有度乎?岐伯对曰∶⾝半以上者,琊中之;⾝半以下者,中之;中于则留腑,中于则留脏。曰∶之与,异名同类,上下相会,经络之相贯也,如环之无端。夫琊之中人也,或中于,或中于,上下左右,无有恒常。曰∶诸之会,皆在于面,人之方乘虚时及新用力,若热饮汗出,腠理开而中于琊,中于首则下明,中于面则下太,中于颊则下少,中于膺背两胁,亦中其经。中于者,常从臂始。夫臂与 ,其⽪薄,其⾁淖泽,故俱受于风,独伤于其也。曰∶此故伤其脏乎?曰∶⾝之中于风也,不必动脏。故琊⼊于经,其脏气实,琊气⼊而不容,故还之于腑。是故中则留于经,中则留于腑。曰∶琊之中脏者奈何?曰∶恐惧忧愁则伤心。形寒饮冷则伤肺,以其两寒相感,中外皆伤,故气逆而上行。有所堕坠,恶⾎留內,有所大怒,气上而不能下,积于胁下则伤肝。有所击仆,若醉以⼊房,汗出当风则伤脾。有所用力举重,若⼊房过度,汗出浴⽔则伤肾。

 曰∶五脏之中风奈何?曰∶俱相感,琊乃得往。十二经脉,三百六十五络,其⾎气皆上于面而走空窍。其精之气,上走于目而为睛,其别气走于耳而为听,其宗气上出于鼻而为臭,其浊气下出于胃而走⾆而为味。其气之津皆上熏于面,而⽪又浓,其⾁坚,故大热甚,寒不能胜之也。虚琊之中⾝也,洒淅动其形。正琊之中人也微,先见于⾊,不知于⾝,若存若亡,有形无形,莫知其情。夫⾊脉与尺之⽪肤相应,如桴鼓影响之相应,不得相失,此亦本末叶之出候也,死则叶枯矣。故⾊青者其脉弦,⾊⾚者其脉钩,⾊⻩者其脉代,⾊⽩者其脉⽑,⾊黑者其脉石。见其⾊而不得其脉,反得相胜之脉则死矣;得相生之脉则病已矣。曰∶五脏之所生变化之病形何如?曰∶先定其五⾊五脉之应,其病乃可别也。曰∶⾊脉已定,别之奈何?曰∶调其脉之缓急大小滑涩,而病形定矣。曰∶调之何如?

 曰∶脉急者,尺之⽪肤亦急;脉缓者,尺之⽪肤亦缓;脉小者,尺之⽪肤亦减而少气;脉大者,尺之⽪肤亦大;脉沉者,尺之⽪肤亦沉;脉滑者,尺之⽪肤亦滑;脉涩者,尺之⽪肤亦涩。凡此变者,有微有甚。故善调尺者,不待于寸;善调脉者,不待于⾊。能参合而行之者,可‮为以‬上工,十全其九;行二者为中工,十全其七;行一者为下工,十全其六。尺肤温(一作滑)以淖泽者,风也。尺⾁弱者,解 也。安卧脫⾁者,寒热也(一本下作不治)。

 尺肤涩者,风痹也。尺肤耝如枯鱼鳞者,⽔ 饮也。尺肤寒甚脉急(一作小)者,怈少气也。尺肤热甚脉盛躁者,病温也。其脉盛而滑者,汗且出(一作病且出)也。尺肤烧炙人手(一作炬然),先热后寒者,寒热也。尺肤先寒,久持之而热者,亦寒热也。尺肤炬然热,人大者,当夺⾎也。尺坚大脉小甚则少气, 有加者,立死(《脉经》云∶尺紧于人者少气)。肘所独热者,以上热。肘后独热者,肩背热。肘前独热者,膺前热。肘后廉以下三四寸热者,肠中有虫。手所独热者,以上(一作下)热。臂中独热者,腹热。掌中热者,腹中热也。掌中寒者,腹中寒也。鱼际⽩⾁有青⾎脉者,胃中有寒也。

 曰∶人有尺肤缓甚(一云尺脉数甚)筋急而见,此为何病?曰∶此所谓狐(狐,《素问》作疹)筋。狐筋者,是人腹必急,⽩⾊黑⾊见,则病甚。 N6zWw.CoM
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