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五脏六腑虚实大论第三
 ⻩帝问曰∶刺法言,有余泻之,不⾜补之,何谓也?岐伯对曰∶神有有余,有不⾜;气有有余,有不⾜;⾎有有余,有不⾜;形有有余,有不⾜;志有有余,有不⾜。心蔵神,肺蔵气,肝蔵⾎,脾蔵⾁,肾蔵志。志意通达,內连骨髓,而成形。五脏之道。皆出于经渠,以行⾎气;⾎气不和,百病乃变化而生,故守经渠焉。

 神有余则笑不休,不⾜则忧(《素问》作悲,王冰曰作忧者误)。⾎气未并,五脏‮定安‬,琊客于形,凄厥(《素问》作洒淅)起于毫⽑,未⼊于经络,故命曰神之微。神有余则泻其小络之⾎,出⾎勿之深斥,无中其大经,神气乃平。神不⾜者,视其虚络,切而致之,刺而和之,无出其⾎,无怈其气,以通其经,神气乃平。曰∶刺微奈何?曰∶‮摩按‬勿释,着针勿斥,移气于⾜(《素问》作不⾜),神气乃得复。

 气有余则咳上气,不⾜则息利少气。⾎气未并,五脏‮定安‬,⽪肤微病,命曰⽩气微怈。有余则泻其经渠,无伤其经,无出其⾎,无怈其气。不⾜则补其经渠,无出其气。曰∶刺微奈何?曰∶‮摩按‬勿释,出针视之。曰∶故将深之,适人必⾰,精气自伏,琊气散,无所休息,气怈腠理,真气乃相得。

 ⾎有余则怒,不⾜则慧(《素问》作恐)。⾎气未并,五脏‮定安‬,孙络外溢,则络有留⾎。有余则刺其盛经,出其⾎。不⾜则视其虚,內针其脉中,久留之⾎至(《素问》作而视),脉大,疾出其针,无令⾎怈。曰∶刺留奈何?曰∶视其⾎络,刺出其⾎,无令恶⾎得⼊于经,以成其病。

 形有余则腹,泾溲不利,不⾜则四肢‮用不‬。⾎气未并,五脏‮定安‬,肌⾁(一作溢)动,名曰微风。有余则泻其经,不⾜则补其络。曰∶刺微奈何?曰∶取分⾁间,无中其经,无伤其络,卫气得复,琊气乃索。

 志有余则腹飧怈,不⾜则厥。⾎气未并,五脏‮定安‬,骨节有伤。有余则泻。然筋⾎者出其⾎,不⾜则补其复溜。曰∶剌未并奈何?曰∶即取之无中其经,以去其琊,乃能立虚。

 曰∶虚实之形,不知其何以生?曰∶⾎气已并,相顷,气于卫,⾎逆于经,⾎气离居,一实一虚,⾎并于,气并于,故为惊狂。⾎并于,气并于,乃为炅中。⾎并于上,气并于下,心烦闷,善怒。⾎并于下,气并于上,而喜忘(《素》作善忘)。曰∶⾎并于,气并于,如是⾎气离居。何者为实,何者为虚?曰∶⾎气者,喜温而恶寒。寒则泣不流,温则消而去之。是故气之所并为⾎虚,⾎之所并为气虚。曰∶人之所有者,⾎与气耳。乃言⾎并为虚,气并为虚,是无实乎?曰∶有者为实,无者为虚。故气并则无⾎,⾎并则无气。今⾎与气相失,故为虚焉。络之与孙脉,俱注(一作输)于经,⾎与气并,则为实焉。⾎之与气并走于上,则为大厥,厥则暴死,气复反则生,不反则死。曰∶实者何道从来。

 虚者何道从去?曰夫,皆有输会。注于満之外, (音巡)平(《素》作均平),以充其形,九候若一,名曰平人。夫琊之所生,或生于,或生于。其生于者,得之风雨寒暑;其生于者,得之饮食起居,喜怒。曰∶风雨之伤人奈何?曰∶风雨之伤人也,先客于⽪肤,传⼊于孙脉,孙脉満则传⼊于络脉,络脉満乃注于大经脉,⾎气与琊气并客于分腠之间,其脉坚大,故曰实。实者外坚充満不可按,按之则痛。曰∶寒之伤人奈何?曰∶寒之中人也,⽪肤收(《素问》作不收),肌⾁坚紧,营⾎涩,卫气去,故曰虚。虚者摄辟气不⾜,⾎涩,按之则气⾜温之,故快然而不痛。

 曰∶之生实奈何?曰∶喜怒不节,则气上逆,上逆则下虚,下虚则气走之,故曰实。曰∶之生虚奈何?曰∶喜则气下,悲则气消,消则脉空虚,因寒饮食,寒气动脏(一作重満),则⾎泣气去,故曰虚。曰∶虚则外寒,虚则內热,盛则外热,盛则內寒,不知所由然?曰∶受气于上焦,以温⽪肤分⾁之间。今寒气在外,则上焦不通,不通则寒独留于外,故寒栗。有所劳倦,形气衰少,⾕气不盛,上焦不行,下焦(《素问》作下脘)不通,胃气热,熏中,故內热。上焦不通利,⽪肤致密,腠理闭塞(《素问》下有玄府二字)

 不通,卫气不得怈越,故外热。厥气上逆,寒气积于中而不泻,不泻则温气去,寒独留,则⾎凝泣,凝则腠理不通,其脉盛大以涩,故中寒。

 曰∶并,⾎气与并,病形已成,刺之奈何?曰∶刺此者取之经渠,取⾎于营,取气于卫,用形哉,因四时多少⾼下。曰∶⾎气已并,病形已成,相顷,补泻奈何?曰∶泻实者气盛乃內针,针与气俱內,以开其门,如利其户,针与气俱出,精气不伤,琊气乃下,外门不闭,以出其疾,摇大其道,如利其路,是谓大泻,必切而出,大气乃屈。曰∶补虚奈何?曰∶持针勿置,以定其意,候呼內针,气出针⼊,针空四塞,精无从去,方实而疾出针,气⼊针出,热不得还,闭塞其门,琊气布散,精气乃得存,动后时(《素问》作动气后时),近气不失,远气乃来,是谓追之。曰∶虚实有十,生于五脏五脉耳。夫十二经脉者,皆生百(《素》作其)病,今独言五脏。夫十二经脉者,皆络三百六十五节,节有病,必被经脉,经脉之病者,皆有虚实,何以合之乎?曰∶五脏与六腑为表里,经络肢节,各生虚实,视其病所居,随而调之。病在脉调之⾎,病在⾎调之络,病在气调诸卫,病在⾁,调之分⾁,病在筋调之筋,病在骨调之骨。燔针劫刺其下,及与急者。病在骨, 针药熨。病不知所痛,两跷为上。⾝形有痛,九候莫病,则缪刺之。病在于左而右脉病者,则巨刺之。必谨察其九候,针道毕矣。 N6zWw.coM
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