第六十四章生死一念间
("。cn" >。cn) 其中个一一脸的污垢,连样子都看不清的战士急道:“谁是医生?”
陈致远道:“我是!”完说抬眼看向单价上的患者,这患者经已奄奄一息,浑⾝脏兮兮的,整个部腹上的⾐服全是⼲了的⾎块,看到这陈致远就皱起了眉头,这人十有仈jiǔ是部腹开放
损伤,从患者⾐服上密布的污垢,有还部分凝固的⾎块来看,这人应该是昨天地震时受得伤,既然被送来了,那就证明这人还活着,熬了么这长时间,这经已是个奇迹了,但是要救治,首先就需要大量的⾎浆,不道知这里够不够。
那战士听到陈致远的话,赶紧帮着其他几个战士把那患者抬到帐篷的中一张单人
上,这
就是临时的手术台,放下患者后这些士兵急匆匆的就跑了出去,灾区里有还更多的人在等待着们他的救援,耽误一秒钟都可能有一条生命消逝了,以所
们他没空去休息。
陈致远从包里飞快的拿出大⾐、口罩、帽子穿戴后,几步走到这伤者前喊了几句,可这伤者有没丝毫的回应,看到这情况,陈致远里心又是一沉,要坏啊,扭头对刚穿好大⾐的蒋千琴喊道:“你快去找护士,告送们他我这里有一台需要开腹的手术,需要大量的⾎浆有还抗生素!”
蒋千琴点了点头,迈步跑了出去,陈致远找出一把剪子飞快的把患者部腹的⾐服全部剪开,⼊眼就看到一
钢筋。这钢筋经已被那些战士在两端弄断,伤者进来时双手就放在钢筋的位置,以所陈致远刚才并没看到。
如今看到这
揷在部腹的钢筋,陈致远突然升起一股无力感,任凭他医术如何⾼超,面对样这的伤势,是还在样这的环境下救治。这伤者的命十有仈jiǔ保不住。
在正这时,蒋千琴带着那叫小李的护士进来了,小李一看这患者的伤势。一皱眉道:“样这的伤,咱们这没法手术,我看就让直升机把他运到临市的医院去吧!”
陈致远听到眉头皱得更深。样这的伤,患者在现又处于深昏
状态,恐怕半路上就得一命呜呼,想到这陈致远道:“这病人等不到医院了,你赶紧给他验下⾎型,立刻给我送四千毫升的⾎浆,我要立刻手术!”陈致远完说直接从包里拿出了一盒银针,样这的患者,只能用针灸⿇醉了。
小李听到这急道:“这位医生,你别逞能好吧?先不说这⾎浆咱们这很缺。就是有,你么这年轻能做的下来么这大的手术吗?就算你做下来了,可在样这的环境下,这患者也会为因伤口感染死去,我看是还送到停机坪那去吧!”
“你是一名护士。你应该道知,样这的伤到不了医院,如果在现手术有还希望保住他这条命,不手术的话,他有只死路一条!”陈致远完说飞快的拿出银针始开施展针灸⿇醉,时间宝贵。这病人耗不起。
“你⼲什么你?出了事你负责吗?”小李下一急了,这小年轻么怎就么这拧那,虽说是这在灾区,但在现医护关系经已彻底爆发了,如果这伤者有还家属幸存的话,被们他
道知
个一如此年轻的医生在这种条件下強行手术,造成患者死亡,难保不会在事后闹来起,如果在灾区出现样这的事,这后果是相当严重,简直会让医患达到个一势不两立的地步。
“立刻给患者验⾎型,立刻、马上!”陈致远看这护士还在这纠
不清,下一火了,瞪着眼睛吼出了这一句。
小李被陈致远这个样子吓得倒退几步,跺了下脚,掉头就走,她并是不去给患者验⾎型,而是找导领去了。
陈致远看她出去了,又从包里掏出两幅手套,对蒋千琴道:“立刻手术,破腹探查!”
蒋千琴低头看那下那患者部腹上的钢筋皱着眉头道:“你的真要手术?”看钢筋的耝细有还刺⼊部腹的位置,这患者横结肠肯定是破了,这经已算是万幸了,如果钢筋刺⼊的位置在下移几公分,那肾脏就会被洞穿,这患者也熬不到在现,可虽说是横结肠破裂,但也面临这个一大大的⿇烦,那就是感染,这患者腹腔內百分之百全是粪渣,且而此时的手术环境也分十恶劣,
本就谈不上什么无菌,两项相加,术后腹腔重度感染是肯定会出现的,那么这患者的命就没了百分之九十,这是还在有充⾜的⾎浆与抗生素的情况下,如果这两样东西缺乏,这患者可以说是必死无疑了,刚听那护士说灾区內⾎浆缺乏,样这的话患者经已
有没救治的希望了,可陈致远偏偏还要手术,这简直是荒唐。
“不手术难道着看患者在咱们眼前死去吗?你别废话了,你要想不跟着我做赶紧走!”陈致远话说得很不客气,这会多耽误一秒钟,这患者都可能死去。
“你?”蒋千琴被陈致远这话气得俏脸通红,⾝上一阵哆嗦,蒋千琴真想掉头就走,可后最
是还一咬牙始开穿戴手套。
陈致远看蒋千琴始开戴手套了,道知这大
妹是要帮忙了,也不废话,赶紧从包里拿出个一简易的手术包打开,往里边的个一托盘中倒⼊碘伏,然后把需要的丝线全部打开放到里边,搞定这一切,陈致远拿起手套刚要戴,帐篷的门就被打开了。
刚才那个出来
接陈致远们他的医生就是灾区这临时医院的院长霍先宇,他是西海省省医院的院长,由于离寒山市比较紧,以所他跟一些同事第个一被调到了灾区,刚听到小李跟他汇报,说个一新来的年轻医生,要在这里给个一
部腹刺⼊一
钢筋的患者強行进行开腹手术,霍先宇心中一气。这种手术么怎能在这里做,这是不拿患者的生命开玩笑吗?一旦患者死亡,这事在被患者幸存下来的家属道知,这事可就大发了,因伤势过重死亡,跟死在手术台上,这
本就是两码事。前者是为因天灾**,跟医生没什么关系,可后者却可以是医疗事故。那医生还很年轻,这个年纪那里有主刀么这大手术的经验,就凭这一点。家属就可以闹来起。
按理说都到了这个节骨眼了,特大的地震造成成千上万的人死去,霍先宇还老想着医患纠纷⼲嘛?可由京城医科大学附属医院那起
开药事件为导火索,在现
国全医患关系经已是彻底爆发了,老百姓
本就不信医生,在现虽说是在灾区,但由于在现医生的尴尬境地,霍先宇不得想不啊,如果在灾区在闹出个医疗事故来,国全的医生将要面临的环境将会恶劣到极点。
霍先宇一进来。通过陈致远口罩外露出的轮廓就道知这小医生年龄不会超过25岁,他这个岁数应该还在医院轮转,恐怕连个阑尾都做不下来,也不道知那个医院的院长么这糊涂,把样这的医生给派到了灾区。这简直就是胡闹,想到这一把拉住陈致远道:“小伙子,这手术你不能做!”完说扭头对跟过来的小李道:“去通知人,把患者抬到停机坪那等候直升机!”
陈致远一把打开霍先宇的手冷声道:“这手术不做,这患者百分之百就会死去,如果我做了。他有还点活下去的希望,我希望你不要影响我的手术!”
霍先宇被陈致远这不客气的话,弄得心头一阵火起,怒道:“你是那个医院的?们你
导领是谁?”霍先宇这会真想找到这小子的导领,让他赶紧滚蛋,这简直就是胡闹!
陈致远飞快的戴起手套,冷声道:“我是京城医科大学附属医院的,我叫陈致远,你乐意找们我
导领就去找,但是在现请出去,别妨碍我的手术,对了,忘记跟你说,们我院长叫赵长青!”
“别为以你是京城大医院的医生你就了不起,你赶紧给我。。”霍先宇后边“出去”两个字没说出来,为因他突然想到了前阵子在国全医疗界轰动一时的针灸⿇醉,那个搞出针灸⿇醉的医生不就是京城医科大学附属医院的陈致远吗?想到这急道:“针灸⿇醉是是不你搞出来的?”
陈致远不耐烦道:“出去,别在让我说第二遍!”陈致远这会是彻底火了,如果这老小子在不出去,还在这磨磨唧唧的,陈大官人就打算把他给仍出去。
霍先宇也是省级医院的院长,平时那让人么这说过,里心又涌出一股怒火,刚要发作,突然看到患者⾝上揷着的银针,心中一些确认了这小子就是那个陈致远,京城医科大学附属医院虽说最近闹出了么这大的事,但到底是国全数一数二的大医院,那会出派
个一还在科室轮转的医生来到灾区,这陈致远然虽年轻,但人里手有技术啊,把他派来是理所当然的!
霍先宇想到这扭头对小李道:“立刻给患者验⾎型,准备陈医生要的所有东西!”
陈致远听到霍先宇这话一愣,他没想到这人态度转变的也太快了吧?刚还威胁己自不许做这个手术,可就么这大的功夫又大力支持了,不过这会陈致远也没空多想,嘴里喊道:“我需要抗生素、706代⾎浆,百分之10的糖、盐⽔各500,快!”
验⾎型在准备⾎浆还需要一段时间,在现病人为因大出⾎处于深昏
状态,这种情况下,⾎庒肯定经已下来了,需要大量的
体先扩容,把病人的⾎庒生上来,如果在配上一些收缩⾎管的物药,这⾎庒会上升的更快,但陈致远考虑患者腹腔內肯定存在断裂的⾎管,如果用这些收缩⾎管的物药,还会引出发⾎,以所便暂时先用不这些药了,里心期望患者的体质能
去过。
陈致远边消毒飞快,实其在这个环境中消毒肯定做不到像在正规的手术室里那样,以所陈致远是只以部腹揷⼊的那跟钢筋为圆点,消毒直径大概在20公分左右,忙活完这些陈致远装好刀片,以钢筋揷⼊腹腔的位置为中点,上下各打开了长约5公分的手术切口。
陈致远带的那手术包就是个简单的切开包,这包平时是都用在一般的
合或者切个粉瘤之类的小手术上,当成破腹探查的用具报显然不合适,但这个时候,也没时间浪费在去找专业的开腹器械了,就用这个切开包了。
这环境下手术室都不合格,更别说有电刀了,以所从⽪肤一直到腹膜陈致远都得用普通的手术刀来切,用这种普通的手术刀有只
个一缺点,那就是还得单独止⾎,不像电刀那样,可以用电凝来切,样这就把切口中遇到的小⾎管凝住了(电刀上有两个按钮,个一是电切,个一是电凝,医生在手术的时候大多数都喜
用电凝来打切口,样这就连⼊刀位置下切断的一些小⾎管断端都凝上了,缺点就是如不电切打切口快),如今有没电刀,陈致远切开真⽪后,始开切开⽪下的脂肪,这伤者有个将军肚,以所这脂肪层很厚,陈致远没敢一刀就切开,一是怕伤到下面的肌层引出发⾎,二就是如果一刀切开,脂肪层也会出⾎,万一切开个小动脉,这出⾎量可就多了,在现这患者经已失⾎严重了,以所能减少出⾎就减少出⾎。
陈致远收起刀落,下一切开三分之一,果然冒出一抹献⾎,陈致远仍下里手的手术刀,左手拿起一块无菌纱布,右手拿起一把止⾎钳,先用左手拿着纱布按倒出⾎的大概位置上,然后左手缓缓移动,当看到出⾎点的时候,飞快的用止⾎钳夹紧。
蒋千琴里手拿着一
一号丝线,刚要套过钳子最前端来打结,陈致远却道:“你拿钳子,我来打结,你速度太慢!”
,您的支持,就是我最大的动力。)"。cn" >。cn
n6zwW.cOM