第一百六十三章不一样的术式
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幽门环肌切除术20世纪初就被应用在临
手术中,一直沿用至今,经已是一项很成
的手术技巧了,这种手术如果长期做,二三十台下来个一刚进⼊医院的手术医生就可以立独坐下来,由此可见这种手术并不难。
陈致远轻轻探进去两
手指先把胃的位置摆正,随后就找到了橄榄状肥厚的幽门,由于艾莉丝的胃分十的小,以所他用两
手指就夹住了幽门,轻轻拉到术野中。
这几个步骤没什么太出彩的地方,旁边那两两名医生也可以做到,但接下来陈致远的动作让手术室里的人全张大嘴,久久不能闭上。
常规的幽门环肌切除术是术者用左手示指和拇指轻握并固定幽门,在偶们的前上部无⾎管区沿幽门管方向切开浆膜几浅层肌⾁,然后用蚊式钳或者特制的幽门肌分离钳缓慢、钝
分离深层肌⾁直至黏膜及黏膜下层,使得幽门肌膨出至近浆膜⽔平。
先天
肥厚
幽门狭窄主要原因就是幽门肌增生、肥厚,堵塞了胃部,当在胃外部打开个一口子,并游离增生的幽门肌后,那些增生肥厚的幽门肌就顺着切口膨出来,胃內的堵塞自然而然也就解除了,后最
上几针固定下一,这手术也就完成了。
但陈致远前边做的一样,到了后边却完全变了样子,他确实也是把增生、肥厚的幽门肌用特制幽门肌分离钳缓慢、钝
分离深层肌⾁直至黏膜及黏膜下层,使得幽门肌膨出至近浆膜⽔平,但他接下来却始开用刀切掉这些肌⾁。
这个步骤在那两名米国医生看来完全是多此一举,且而冒的风险太大,那可是切除幽门的肌⾁,胃部的⾎
循环是全⾝最丰富的地方之一,存在于胃部的幽门肌內自然⾎管也不少。在现陈致远切除这些增生、肥厚的肌⾁,那就意味着出⾎会大大增加,这是不大人,⾝体里的⾎
量很多,是这
个一刚出生没多久的婴儿,她⾝体內的⾎
本来就不多,且而造⾎能力分十差。一旦幽门肌出⾎量大一些,这会要了的她命的,最重要一点,由于幽门肌的⾎
循环分十丰富,以所这里如果大量结扎止⾎,会对艾莉丝的⽇后的胃部功能造成很大的影响。
⾎
是人体运输养分的生命线。没一寸⽪肤每个一器官都要依靠⾎
来运来养分,送走一些毒素与老化的细胞,一旦大量结扎止⾎,那也就意味着阻断了很多⾎
,这也就减少了器官的供养与废物运输,轻则减弱器官的功能,重则让器官衰竭。
在现陈致远切了幽门肌的肥厚部分。就算出⾎没要了艾莉丝的命,但术后万一的她胃部出现衰竭最终坏死么怎办?就算这条也没出现,但后以艾莉丝的胃部功能大大减退,这对她⾝体的影响是相当大的,不长个,智力低下,体弱多病这些都会接踵而来!
在那两名医生眼中陈致远就是个疯子,他在正用己自发疯的方式毁掉艾莉丝。
其中个一忍不住道:“你不能么这⼲。你是这在害她!”
另个一更直接,伸手按住了陈致远的手,让他不能在继续下一步的手术步骤。
“我这是不在害她,我是在救他!”陈致远做手术太投⼊,完全忘记了这里是不华夏,是米国,周围的人也是不
前以的那些无条件相信他的同事。而是这些在医学上既骄傲又古板的米国人,要想继续手术,看来必须要给们他解释清楚了!
“你这简直是
来,切了幽门肥厚的肌⾁一旦引出发⾎么怎办?就算你能止⾎万一术后由于你结扎的⾎管太多。艾莉丝出现了胃部功能衰竭么怎办?”最早说话的那米国医生口气相当不善,如果可能他很想把这
来的陈致远一脚踢出去。
旁边那医生也附和道:“你真是疯了,你样这做完全是在谋杀,你会害死艾莉丝的!”
“们你
道知造成先天
肥厚
幽门狭窄的原因吗?”陈致远叹了一口气始开准备为这两名无知米国医生讲解己自为什么要么这做了。
“这种病的病因在现医学上并不明确,但大体就是两天个一是遗传,个一是胃肠
素紊
及其他生物活
物质紊
造成的,你这会说这个⼲什么,快让开,在现要赶紧止⾎,然后简单的
合完成这场手术!”⾝材比较⾼大的医生下意识的回答了陈致远的问题,可随即就反应过来,在现可是不说这些的时候!
“谁说不明确,是只
们你
有没发现而已,造成先天
肥厚幽门狭窄的真正原因是脑啡肽、p物质减少,这两种物质是都存在与幽门肌中,这们你应该道知吧?可们你
道知不道知这两种物质过少造成的幽门肌肥厚、增生的部分经已
是不人体的正常组织了?在现艾莉丝还小,我把这种组织留在的她体內说实话影响并不大,但是随着时间的推移,当她结婚生子的时候,的她孩子有百分之七的几率再次得这个病,原因就在于幽门肥厚、增生的部分会分泌一种被称之为x-p的酶,这种酶会催化遗传代码,使得艾莉丝的后代都会携带先天
肥厚
幽门狭窄的基因编码!”陈致远一口气说到这,
了一口气继续道:“有还一点,这些肥厚、增生的肌⾁会有百分之三十的恶变几率,不信们你可以查查前二十年得过先天
肥厚
幽门狭窄人的病历,我相信100个人最少也有30个人后最得了胃癌,我想不艾莉丝得那种病,以所我要切除这些不正常的肌⾁组织!”
陈致远说的这些是都中级医术中记载的,只不过现代的医疗技术还没发展到那快,得知这些信息,他说的很详细,但却没让那两名医生立刻相信!
“你说的是这
的真?”⾼个子医生听陈致远说得有理有据,里心也犯了嘀咕,站在他面前的是不普通医生,是用针灸⿇醉拿过诺贝尔医学奖的人,也是拥有神奇药膳的人,他说的话会是空⽳来风吗?
“这些是都
的真,我没必要骗们你,在说如果有没这个原因,我⼲嘛要费力的去切除艾莉丝那些增生、肥厚的不正常肌⾁组织,手术做到这里只需要固定几针,然后关腹就可以了!”陈致远看们他语气中松动了,里心也是长出了一口气,如果这两个人死拉着己自不让手术继续进行,这可真是个⿇烦事!
“可你么怎才能证明那?”矮个子医生是还不大敢相信陈致远的话,他说的实在是有些玄乎,很多东西他听到没听过,尤其是那个被他称之为x-p的酶,学了么这多年的医,没事又总看最新的医疗杂志,可从来没听过这东西!
“我在现没办法证明,但我相信用不了多久,我就会凭借着这个发现再次拿到诺贝尔医学奖!”陈致远早就想把未来几十年的诺贝尔医学奖全拿到手,这可比拿次一来得震撼得多,算是前无古人后无来者的举动吧!
⾼个子医生扭头看向矮个子的,他在现也不敢相信陈致远,但也没办法否定只能求助于同伴了!看到他的眼神,矮个子医生无奈的耸了下一肩膀,这事他也是没主意。
在正这时雷森找来通知陈致远艾曼荷要做手术的那名金发护士急匆匆的走了进来,她几步走到陈致远跟前,附在他耳边低声说了几句!
陈致远听过后眉头立刻皱了来起,随即一把甩开矮个子医生拉着他的手,继续了手术,在现艾曼荷跟孩子生死未卜,按理说陈致远应该立刻丢下里手的手术赶去看艾曼荷,在现手术做到这地步如果不切除那些肌⾁就经已完成了,关腹的事那两名医生完全可以完成,更何况陈致远的手术方案还没被们他认同,他实在没必要在坚持下去,躺在
的女孩跟他非亲非故,了为不让她⽇后得胃癌,并且不让的她孩子继续携带先天
肥厚
幽门狭窄的基因,陈致远就要耽误救治己自孩子的时间,这的真有必要吗?换成自私点的医生恐怕早就跑去救己自的老婆孩子了!
可陈致远却做不到这点,他不能为因
己自的亲人病了就把做到一半的手术仍下,是这对病人的不负责,也是对他己自⾝上穿的那件⽩大⾐的不负责,既然⼲了这一行,那在手术的时候就要天塌下来也不能离开,必须要手术完成才行!
这算是医德医风,陈致远做得很好,比大多数医生做得都要好。
在另个一手术室的艾曼荷情况很不乐观,医生们面临着两个选择,个一是保大人,另个一就是保孩子,但这个决定们他是不会跟华夏医生一样出去跟家属商量的,在米国遇到样这的情况从来是都救治大人,孩子只能放在一边了。
在现艾曼荷子宮破裂大出⾎,孩子的头卡在子宮中,医生们准备先
合子宮,把⾎止住在说,但这却牺牲了孩子的命!(。如果您喜
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