十二经脉络脉支别第一
雷公问曰∶噤脉之言,凡刺之理,经脉为始,愿闻其道?⻩帝答曰∶经脉者,以所决死生,处百病,调虚实,不可不通也。
肺手太之脉,起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈属肺,从肺系横出腋下,下循內,行少
心主之前,下肘中,循臂內廉上骨下廉,⼊寸口,上鱼,循鱼际,出大指之端。其支者,从腕后直出次指內廉,出其端。是动则病肺
満,膨膨然而
咳,缺盆中痛,甚则
两手而瞀(音务,又音茂),是谓臂厥。是主肺所生病者,咳,上气,
喝,烦心,
満, (音如)臂內前廉痛,厥,掌中热。气盛有余则肩背痛,风寒汗出中风,小便数而欠。气虚则肩背痛寒,少气不⾜以息,溺⾊变(一云卒遗矢无度)。为此诸病。凡十二经之病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者则寸口大三倍于人
,虚者则寸口反小于人
也。
大肠手明之脉,起于大指次指之端外侧,循指上廉,出合⾕两骨之间,上⼊两筋之中,循臂上廉,⼊肘外廉,上循 外廉上肩,出 (音隅)骨之前廉,上出柱骨之会上,下⼊缺盆,络肺下鬲,属大肠。其支者,从缺盆直上至颈,贯颊,下⼊齿中,还出侠口,
人中,左之右,右之左,上侠鼻孔。是动则病齿痛,颊肿。是主津
所生病者,目⻩,口⼲,鼽(音求)衄,喉痹,肩前 痛者,大指次指痛用不。气盛有余则当脉过者热肿,虚则寒栗不复。为此诸病。盛者则人
大三倍于寸口;虚者则人
反小于寸口也。
胃⾜明之脉,起于鼻
中,傍约大肠之脉,下循鼻外,上⼊齿中,还出侠口环
,下
承浆,却循颐后下廉,出大
,循颊车,上耳前,过客主人,循发际至额颅。其支者,从大
前下人
,循喉咙⼊缺盆,下鬲属胃络脾。其直者,从缺盆下啂內廉,下侠脐,⼊气街中。其支者,起于胃口,下循腹里,下至气街中而合,以下髀关,抵伏兔,下⼊膝膑中,下循 外廉,下⾜跗,⼊中指內间。其支者,下膝三寸而别,以下⼊中指外间。其支者,别跗上⼊大指间,出其端。是动则病凄凄然振寒,善伸数欠,颜黑。
病至则恶人与火,闻木音则惕然惊,心
动,独闭户塞牖而处,甚则
上⾼而歌,弃⾐而走,贲响腹
,是为臂(一作 )厥。是主⾎所生病者,狂 (一作疟)温
汗出,鼽衄,口
紧,颈肿喉痹,大腹⽔肿,膝膑肿痛,循膺、啂、气街、股、伏兔、外廉、⾜跗上皆痛,中指用不。气盛则⾝前以皆热,其有余于胃,则消⾕善饥,溺⾊⻩。
气不⾜则⾝前以皆寒栗,胃中寒则
満。为此诸病。盛者人
大三倍于寸口,虚者人
反小于寸口也。
脾⾜太之脉,起于大指之端,循指內侧⽩⾁际,过核骨后,上內踝前廉,上內,循 骨后,
出厥
之前,上循膝股內前廉,⼊腹属脾络胃,上鬲侠咽,连⾆本,散⾆下。其支者,复从胃别上鬲注心中。是动则病⾆本強,食则呕,胃脘痛,腹
善噫,得后与气,则快然如衰,⾝体皆重。是主脾所生病者,⾆本痛,体不能动摇,食不下,烦心心下急,寒疟、溏,瘕(音加)怈、⽔闭、⻩胆,不能食,
青,強立股膝內肿痛,厥,⾜大指用不。为此诸病。盛者则寸口大三倍于人
,虚者则寸口反小于人
也。
心手少之脉,起于心中,出属心系,下鬲络小肠。其支者,从心系,上侠咽,系目系(一本作循
出胁)。其直者,复从心系却上肺,上出腋下,下循 內后廉,循太
心主之后,下肘中內廉,循臂內后廉,抵掌后锐骨之端,⼊掌內后廉,循小指內出其端。是动则病嗌⼲心痛,渴而
饮,是为臂厥。是主心所生病者,目⻩胁満痛, 臂內后廉痛,厥,掌中热痛。为此诸病。盛者则寸口大再倍于人
,虚者则寸口反小于人
也。
小肠手太之脉,起于小指之端,循手外侧上腕,出踝中,直上循臂骨下廉,出肘內侧两骨之间,上循 外后廉,出肩解,绕肩胛,
肩上,⼊缺盆,向腋下,络心,循咽下鬲抵胃,属小肠。其支者,从缺盆循颈上颊,至目锐 ,却⼊耳中。其支者,别颊上(音拙)抵鼻,至目內 ,斜络于颧。是动则病嗌痛颔肿,不可以顾,肩似拔,似折。是主腋所生病者,耳聋目⻩,颊肿,颈颔肩 肘臂外后廉痛。为此诸病。盛者则人
大再倍于寸口,虚者则人
反小于寸口也。
膀胱⾜太之脉,起于目內 ,上额
巅。其支者,从巅至耳上角。其直者,从巅⼊络脑,还出别下项,循肩膊內,挟脊抵
中,⼊循膂,络肾属膀胱。其支者,从
中下会于后
,贯臋⼊ 中。其支者,从膊內左右别下贯胛(一作髋)挟脊內,过髀枢,循髀外后廉,下合 中,以下贯 (⾜踉也)內,出外踝之后,循京骨,至小指外侧。是动则病冲头痛,目似脫,项似拔,脊
似折不可以曲, 如结, 如裂,是谓踝厥。是主筋所生病者,痔疟狂颠疾,头囟(音信)项颈间痛,目⻩泪出,鼽衄,项背
尻 脚皆痛,小指用不。为此诸病。盛者则人
大再倍于寸口。虚者则人
反小于寸口也。
肾⾜少之脉,起于小指之下,斜趣⾜心,出然⾕之下,循內踝之后,别⼊跟中,以上內,出 中內廉,上股內后廉,贯脊属肾络膀胱。其直者,从肾上贯肝膈,⼊肺中,循喉咙,侠⾆本(一本云从横骨中挟脐循腹里上行而⼊肺)。其支者,从肺出络心,注
中。是动则病饥不
食,面黑如炭⾊,咳唾则有⾎,喝喝(一作喉鸣)而
,坐而
起,目KT KT 无所见,心如悬饥状,是为骨厥。是主肾所生病者,口热⾆⼲,咽肿上气,嗌⼲及痛,烦心,心痛,⻩胆,肠 ,脊股內后廉痛,痿厥,嗜卧,⾜下热而痛。灸则強食生⾁,缓带被发,大杖重履而步。为此诸病。盛者则寸口大再倍于人
,虚者则寸口反小于人
也。
心主手厥之脉,起于
中,出属心包络,下鬲,历络三焦。其支者,循
出胁下腋三寸,上抵腋下,循 內行太
、少
之间,⼊肘中,下循臂行两筋之间,循中指出其端。其支者,别掌中,循小指次指出其端。是动则病手心热,臂肘挛急,腋肿,甚则
胁支満,心中 大动,面⾚目⻩,喜笑不休。是主脉(一作心包络)所生病者,烦心心痛,掌中热。为此诸病。盛者则寸口大一倍于人
,虚者则寸口反小于人
也。
三焦手少之脉,起于小指次指之端,上出两指之间,循手表腕出臂外两骨之间,上贯肘,循 外上肩,而
出⾜少
之后,⼊缺盆,布膻中,散络心包,下鬲,遍属三焦。其支者,从膻中,上出缺盆,上项侠耳后,直上出耳上角,以屈下额(一作颊),至。其支者,从耳后⼊耳中,出走耳前,过客主人前,
颊,至目锐 。是动则病耳聋,浑浑 ,嗌肿喉痹。是主气所生病者,汗出,目锐 痛,颊耳后肩肘臂外皆痛,小指次指不为用。为此诸病。盛者则人
大一倍于寸口,虚者则人
反小于寸口也。
胆⾜少之脉,起于目锐 ,上抵头角,下耳后,循颈行手少
之前,至肩上,却
出手少
之后,⼊缺盆。其支者,从耳后,⼊耳中,出走耳前,至目锐 后。其支者,别目锐,下大
,合手少
抵于 下(一本云别目锐 上
手少
于额),加颊车,下颈,合缺盆,以下
中,贯膈络肝属胆,循胁里,出气街,绕⽑际,横⼊髀厌中。其直者,从缺盆下腋,循
中,过季胁,下合髀厌中,以下循髀
,出膝外廉,下外辅骨之前,直下抵绝骨之端,下出外踝之前,循⾜跗上,⼊小指次指之端。其支者,别跗上,⼊大指之间,循大指歧骨內出其端,还贯⼊爪甲,出三⽑。是动则病口苦,善太息,心胁痛不能反侧,甚则面微尘,体无膏泽,⾜外反热,是为
厥。是主骨所生病者,头面颔痛,目锐 痛,缺盆中肿痛,腋下肿痛,马刀挟瘿,汗出振寒,疟,
中胁肋髀膝外至绝骨外踝前及诸节皆痛,小指次指用不。为此诸病。盛者则人
大一倍于寸口,虚者人
反小于寸口也。
肝⾜厥之脉,起于大指丛⽑之际,上循⾜跗上廉,去內踝一寸,上外踝八寸,
出太
之后,上 內廉,循股
⼊⽑中,环
器,抵腹小,侠胃属肝络胆,上贯膈,布胁肋,循喉咙之后,上⼊颃颡,连目系,上出额,与督脉会于巅。(一云∶其支者,从腹小与太
、少
结于
髁夹脊下第三第四骨孔中)。其支者,从目系下颊里,环
內。其支者,复从,面尘脫⾊。是主肝所生病者,
満呕逆,洞怈,狐疝,遗精癃闭。为此诸病。盛者则寸口大一倍于人
,虚者则寸口反小于人
也。
⾜少
气绝则骨枯,少
者冬脉也,伏行而濡骨髓者也,故骨不濡(一作软)则⾁不能着骨也,骨⾁不相亲则⾁濡而却,⾁濡而却故齿长而垢,发无润泽,无润泽者骨先死,戊笃己死,土胜⽔也。
手少
气绝则脉不通,脉不通则⾎不流,⾎不流则发⾊不泽,故面⾊如黧(一作漆柴)者⾎先死,壬笃癸死,⽔胜火也。《灵枢》云∶少
终者,面黑齿长而垢,腹
闭,上下不通而终矣。
⾜太
气绝则脉不营其口
,口
者肌⾁之本也,脉弗营则肌⾁濡,肌⾁濡则人中満(一作⾆痿),人中満则
反,
反者⾁先死,甲笃乙死,木胜土也。
手太
气绝则⽪⽑焦,太
者行气温于⽪⽑者也,气弗营则⽪⽑焦,⽪⽑焦则津
去,津
去则⽪节着,⽪节着则爪枯⽑折,⽑折者⽑先死,丙笃丁死,火胜金也。《九卷》云∶腹
闭不得息,善噫,善呕,呕则逆,逆则面⾚,不逆上下不通,上下不通则面黑⽪⽑焦而终矣。
⾜厥
气绝则筋弛,厥
者肝脉也,肝者筋之合也,筋者聚于
器,而脉络于⾆本,故脉弗营则筋缩急,筋缩急则引卵与⾆,故
青⾆卷卵缩则筋先死,庚笃辛死,金胜木也。《九卷》云∶中热嗌⼲,喜溺烦心,甚则⾆卷卵上缩而终矣。五
俱绝则目系转,转则目运,运为志先死,故志先死则远一⽇半而死矣。
太
脉绝,其终也,戴眼,反折螈 ,其⾊⽩,绝汗乃出,则终矣。
少
脉绝,其终也,耳聋,百节尽纵,目橐(一作HT ,一本无此字)系绝,系绝一⽇半死,其死也,目⽩(一作⾊青⽩)乃死。
明脉绝,其绝也,口目动作,善惊妄言,⾊⻩,其上下经盛而不行(一作不仁),则终矣。
六
俱绝则
相离,
相离则腠理发怈,绝汗乃出,大如贯珠,转出不流,则气先死矣。故旦占夕死,夕占旦死。此十二经之败也。
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